GLAUCOMES.FR
Site d'information sur le glaucome
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Un nouveau livre destiné aux patients : Le glaucome. Prévenir, dépister et traiter
Ce livre, écrit par l'auteur de ce site, est publié aux éditions Odile Jacob. Il a pour but d'expliquer le glaucome aux patients et à leurs proches. Avec des chapitres généraux sur les mécanismes, les signes, le diagnostic, les traitements et le suivi, mais avec aussi des chapitres consacrés aux différents types de glaucome, il a pour ambition de répondre aux questions que les patients se posent, et de les accompagner dans leur vie de tous les jours.
Ce lien permet d'en lire les 24 premières pages.
Examen de l'angle iridocornéen dans le glaucome
Un examen essentiel dans le glaucome
La gonioscopie ou examen de l'angle iridocornéen permet de répondre à 3 questions :
1. L'angle est-il ouvert ou fermé ?
Il est ouvert si le passage de l'humeur aqueuse vers le trabéculum est libre.
Il est fermé si l'iris vient s'apposer contre le trabéculum et ainsi gêne le passage de l'humeur aqueuse. Cette apposition est définitive si l'iris s'est collé contre le trabéculum : on parle de synéchies.
L'examen recherche aussi le mécanisme de fermeture.
2. Existe-t-il un dépôt anormal de pigment sur le trabéculum ?
C'est le cas notamment dans les glaucomes pigmentaires et les glaucomes exfoliatifs.
3. Existe-t-il d'autres anomalies ?
On recherche en particuliers des signes de traumatisme ancien (voir glaucome traumatique).
Comment se déroule l'examen en pratique ?
Le miroir permet de voir l'angle irido-cornéen
L'ophtalmologiste, après avoir instillé une goutte de collyre anesthésiant, pose un verre spécial : des miroirs permettent d'observer l'angle entre l'iris et la cornée à l'aide du microscope.
Cet examen est très peu gênant à condition d'ouvrir grand les paupières.
Photo d'un angle vu en gonioscopie
Le miroir permet de voir l'angle irido-cornéen
Actualités du Glaucome
Mars 2023
Acitvité physique et glaucome
Une étude observationnelle menée sur des sujets suivis pour glaucome montre que l'activité physique (mesurée par un accéléromètre) a un effet protecteur sur les fibres nerveuses rétiniennes (mesurées par OCT).
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Syndrome d'apnée du sommeil et glaucome
Une nouvelle étude prospective montre une corrélation nette entre le glaucome et le syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Particulièrement le glaucome primitif par fermeture de l'angle.
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Pression artérielle et glaucome primitif à angle ouvert
Une étude en cohorte incluant près d'un demi-million de personnes montre une corrélation significative entre l'incidence du glaucome et l'élévation de deux paramètres de la pression artérielle: la pression systolique et la pression différentielle (différence entre la pression artérielle systolique et la diastolique).
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Pression intra-oculaire et pression artérielle ont-elles un rapport entre elles?
voir Questions-Réponses
A quelle heure faut-il consulter?
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Qu'appelle-t-on un scotome?
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